Онкологический диспансер Приморского края занял третье место по количеству пациентов среди российских онкологических центров, начавших применять в лечении препараты на основе радия. По словам руководителя отделения радионуклидной диагностики Павла Статинова, у региона большие перспективы в плане развития лучевой терапии, более того, имеются необходимые для этого условия.
Препарат «Ксофиго», производимый в Нидерландах, был зарегистрирован в РФ и внесен в список жизненно важных лекарств в конце 2019 г. В настоящее время с ним работают в 14 онкоцентрах страны, на лечении находится 117 пациентов. По итогам проведения лучевой терапии за три месяца в Приморском онкодиспансере лечение подобного рода получают 19 пациентов – впереди только Екатеринбург и Пермь.
Препарат вводится пациенту внутривенно раз в месяц на протяжении полугода. Радий, зайдя в метастазы, уничтожает их и препятствует возникновению новых в других костях. Лечение – одно из направлений программы «Борьба с онкологическими заболеваниями», которая является частью нацпроекта «Здравоохранение», разработанного по инициативе Владимира Путина.
По словам Павла Статинова, количество получающих лечение пациентов будет увеличиваться до полного охвата всего Приморского края: «Работа с радием – важный этап развития ядерной медицины в Приморье, которая представлена двумя направлениями – диагностическим и терапевтическим. До сих пор в регионе развивалась только диагностика. Владивосток находится далеко от мест производства радионуклидных препаратов, которые быстро распадаются (в течение нескольких суток) и становятся неэффективными. В связи с чем наши возможности по терапии ограниченны.
Всего в России пока зарегистрировано три радионуклидных препарата – на основе самария, стронция, радия. Все они сложны и требуют необходимого оборудования для своего применения, которым в настоящее время оснащен онкодиспансер. Основная задача препаратов – снятие болевого синдрома, второе – остановка развития метастазов с частичным излечением. Направление – терапия при метастазах в костях, но радий предназначен только для лечения рака предстательной железы у мужчин. «Ксофиго» избрали в качестве первого препарата, потому что с ним проще обращаться и есть конкретная схема лечения».
Онкодиспансер уже заключил контракты на работу со стронцием и самарием, она начнется в сентябре. Самарий «Оксабифор» больше подходит при лечении метастазов в костях при раке молочной железы. Полный терапевтический эффект достигается в 80% случаях лечения данным лекарством. Тщательно просчитана логистика, поскольку препарат распадается всего за четыре дня. Важно, чтобы пациент был в назначенный час в назначенном месте, где ему можно сделать инъекцию. По сути, на маневр у врача во Владивостоке остаются сутки.
Этот препарат интересен еще и тем, что, сделав диагностику, врач благодаря наличию небольшого гамма-излучения у самария видит участки, которые подлежат лечению. Если недостаточно препарата попало в намеченное место, можно ввести дополнительную инъекцию. Кроме того, самарий хорошо себя показал при лечении ревматических болей.
Как отмечает Павел Статинов, онкодиспансер пошел на внедрение новых методов терапии, поскольку сейчас вооружен технически намного лучше, чем даже многие корейские клиники: установлены самые современные ускорители, гамма-аппараты и т. д. Готовятся специалисты, идет обучение, аудит, сертифицируются врачи-радиотерапевты.
«Увеличивается продолжительность жизни, негативные экологические воздействия, каждый из нас имеет шанс дожить до своего рака. Важно, чтобы продлить жизнь больного можно было во Владивостоке, – указывает руководитель отделения. – Надеюсь, вскоре в России будут зарегистрированы еще два препарата на основе рения, которые мы будем готовы применять конкретно для лечения метастазов. Эти препараты будут получаться из генераторов солей вольфрама во Владивостоке. Ограничения в применении по времени – менее серьезные. В этом случае лучевая терапия открытыми источниками войдет в один ряд с химиотерапией. Эти методы прекрасно дополняют друг друга, притом что радионуклиды гораздо менее токсичны и практически не несут побочных эффектов. Жизнь без боли – это важно. Сначала мы беремся работать только с пациентами, которые есть в Приморье, хотя желающих лечиться у нас из других регионов немало. Кроме того, возможно, диспансер станет частью эксперимента по наработке научной базы в области ядерной медицины».
Напомним, в 2018 г. в своем ежегодном послании Федеральному Собранию президент России Владимир Путин предложил реализовать специальную общенациональную программу по борьбе с онкологическими заболеваниями с привлечением науки, фарминдустрии. В список приоритетных попал и проект реконструкции и технического перевооружения онкологического диспансера Приморского края.
